注：1.年龄分组：A：8个月～2岁 B：3～6岁 C：7～14岁
2.居住状态根据户籍是否在本县区作为判定标准，本地划√；流动者，市县（区）外＝1，省外＝2。
3.入户调查7岁以下儿童需要查证、卡；免疫史以证、卡、学校查验记录为准，无卡证为不详。非入户调查以询问为准
4.未接种原因：①不知道要接种 ②不知道接种地点 ③没时间 ④拒绝接种 ⑤距接种点太远 ⑥外出 ⑦接种禁忌⑧其它请注明
附表7：
2010年麻疹疫苗强化免疫接种快速评估汇总表
报告单位： 填表人： 报告时间： 年 月 日
类型
| 儿童年龄分组［1］
| 合计
| 本县户籍儿童
| 外地户籍儿童
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调查数
| 应种数
| 实种数
| 既往免疫史［2］
| 调查数
| 应种数
| 实种数
| 既往免疫史［2］
| 调查数
| 应种数
| 实种数
| 既往免疫史［2］
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0剂次
| 1剂次
| ≥2剂次
| 不详
| 0剂次
| 1剂次
| ≥2剂次
| 不详
| 0剂次
| 1剂次
| ≥2剂次
| 不详
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入户调查
| 8月～2岁
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3～4岁
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5～6岁
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小计
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非入户调查
| 8月～2岁
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3～4岁
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5～6岁
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小计
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学校
| -
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注：［1］ 对每个乡镇快速评估，分别以入户调查、非入户调查和学校调查三种方式进行评估，每种方式各抽查30人，每个年龄段各10人。
［2］既往免疫史：指应种儿童含麻疹类疫苗接种剂次数。
附表8：
2010年麻疹疫苗强化免疫AEFI
AEFI分类
| 临床诊断
| 例数
| 发生率（1/100万）
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2006～2009年出生
| 2004～2005年出生
| 1995～2003年出生
| 2006～2009年出生
| 2004～2005年出生
| 1995～2003年出生
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一般反应
| 发热（37.1-37.5℃）
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发热（37.6-38.5℃）
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发热（≥38.6℃）
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其它（不伴发热）
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异常反应
| 过敏性皮疹
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过敏性休克
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过敏性喉头水肿
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血管性水肿
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过敏性紫癜
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血小板减少性紫癜
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阿瑟氏反应
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其它过敏反应
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热性惊厥
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癫痫
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臂丛神经炎
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多发性神经炎
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格林巴利综合征
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脑病
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其他异常反应
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接种事故
| 局部化脓性感染
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全身化脓性感染
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其他接种事故
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偶合症
| 偶合症例数
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心因性反应
| 晕厥（晕针）
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癔症
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|
其他心因性反应
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待定
| 待定AEFI例数
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合计
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疫苗质量事故
| 疫苗质量事故起数
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死亡例数
| AEFI相关死亡
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偶合死亡
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