1.　　职工姓名：

住房地址：

2.　　产权人（承租人）：

身份证号：

与职工关系：

3.

住房来源

租赁单位、政府分配的公有住房……1　　　 补贴购房：

租赁单位、政府分配的廉租住房……2　　　　 集资建房……………………8

租赁互换过户的公有住房……………3　　　　 合作建房……………………9

租赁置换的公有住房…………………4　　　　 住房补贴……………………10

租赁市场价格的住房…………………5　　　　 公房换购商品房……………11

个人全额出资购、建的　　　　　　　　　　继承的住房……………………12

商品房、私产房………………………6　　　 赠与的住房……………………13

房改购房………………………………7　　　 其他……………………………14

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　注明：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

4.使用面积（㎡）：

其中：计租面积（㎡）：

5.建筑面积（㎡）：

6.住房结构：

　钢混……1

　砖混……2

　砖木……3

　简易……4

　其他……5

7.住房类型：

高层楼房…1　平房……4

多层楼房…2　其他……5

老式楼房…3　注明：

8.居室间数

9.楼层：

10.朝向：

南北……1

东西……2

11.设施：

管道煤气…………1

集中供热…………2

热水………………3

12.房型：

独单…………1　 拆间…………7

独厨…………2　 平房…………8

两室一厅……3　 其他…………9

两室一厅……4　 注明：

三室一厅……5

三室两厅……6

13：房屋建成年代：

1949年前 …………1

1949-1979年………2

1977-1984年………3

1985年后 …………4

14.个人购房单位补贴金额（元）：

补贴时间：

15：住房产权单位及管理部门：

　　　　　　　　　　　　　　　 ：

贵单位职工　　　　 同志系我单位职工　　　　　同志配偶，我单位目前正在开展建立职工住房档案工作，请协助填写以下调查表。谢谢对我们工作的配合和支持。

　　　　　　　　　　　　　　　　　 单位签章：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日

职工姓名

行政或技术职务

住房分配情况

分配或调增住房地址

计租面积

建筑面积

是否在1999年6月30日前发放住房补贴

补贴金额

利用住房补贴购房地址

购房款总金额（元）

所购房建筑面积

单位意见：

审核人签字：　　　　　　　　　　　　　 单位签章：

　　　年　　月　　日　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日