成都市城市低收入家庭认定授权书
本人自愿授权：涉及低收入认定的相关部门及工作人员可以通过合法渠道查询我家庭相关收入和财产等个人信息。
授权人：
年 月 日
附件3-2
调查情况：经调查，该家庭人口 人，调查核实收入 元。
第一次公示情况：
。
第二次公示情况：
。
第三次公示情况：
。
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居委会评议意见
| 街道（乡镇）审核意见
| 县（市、区）民政局认定
意见
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经调查，该家庭收入和财产状况符合（不符合）城市低收入认定条件。
经办人签字：
审查人签字：
年 月 日
（单位盖章）
| 经审核，该家庭收入和财产状况符合（不符合）城市低收入认定条件。
经办人签字：
审核人签字：
年 月 日
（单位盖章）
| 经审查，该家庭收入和财产状况符合（不符合）城市低收入认定条件。
经办人签字：
审批人签字：
年 月 日
（单位盖章）
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附件4：
成都市农村低收入家庭认定表
医疗□
（ 申请救助项目 住房□ ）
教育□
申请人姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（户主）
家庭户籍地址：＿＿＿＿街道（乡镇）＿＿＿＿＿村＿＿＿＿＿＿组
成都市民政局监制
附件4-1：
户主姓名
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| 共同生活的家庭成员
成员
| 人
| 拟申请的
专项救助
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| 照片
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身份证号码
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户籍所在地
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| 联系电话
| | 住房结构
| 住房类别
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居住地址
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| 钢筋混凝土 □
砖混 □
砖（石）木 □
竹草土坯结构 □
其他 □
| 租赁□
自有□
借住□
其他□
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家庭现实际年收入
| 元
| 家庭
大宗
财产
申报
| 冰箱 台 空调 台
洗衣机 台 电脑 台
彩电 台
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家庭存款有价证券折算 元
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承包地
自留地
开荒地
| 土地 亩 林地 亩
山地 亩 草地 亩
果林 亩 鱼塘 亩
| 机动车辆 台，购买价格 万元；
其他：
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家庭自有住房 套，面积 平方米（2套以上面积分别填写）
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调查人签字
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